在4月2日的新闻发布会上，关于无症状感染者的监测和管理措施，国家卫生委员会疾病预防控制局王斌督察介绍，无症状感染者报告、流行病学调查和密切接触者管理的要求与确诊病例基本一致。

为什么我们现在要提高对无症状感染者和密切接触者的管理？原因是为了避免病毒的传播和流行病的蔓延。

新加坡的一项研究表明，无症状的感染者可以在患病前感染他人。最近，新加坡卫生部和新加坡国家传染病中心的一个小组在美国疾病控制和预防中心的《发病率和死亡率周报》(MMWR)上发表了最新的文章。最新的文章显示，受感染的人在症状出现之前就排出了病毒，从而在发病前传播了病毒。这项研究也为管理无症状感染者和密切接触者以及确诊患者和密切接触者提供了更好的理由。

首先，无症状感染者应接受14天的集中医学观察。经过两次阴性核酸检测(间隔24小时)，它们可以在指定的医院隔离释放。但根据确诊病例康复期的管理要求，应将其转移至集中隔离场所继续观察14天。如果核酸检测仍呈阳性，继续关注隔离和医学观察。不允许在家里单独隔离。

其次，对于所有密切接触者，无论是确诊病例、疑似病例还是无症状感染者，三类人群的所有密切接触者都应接受集中隔离医学观察，仅在不符合条件的地方，观察期为最后一次接触确诊病例或无症状感染者后的14天。如果疑似病例被排除，密切接触者的医学观察隔离也将被解除。

现在需要明确的是，除了基本一致的报告、流行病学调查和无症状感染者确诊病例之外，所有确诊病例、疑似病例和无症状感染者密切接触者的管理要求也基本一致，主要体现在医学观察上，即所有密切接触者都注重观察是否出现发热和各种症状，并按规定进行病毒核酸检测。由于医疗需要，需要进行集中观察，以便医疗专业人员进行有效管理。

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在4月2日的新闻发布会上，关于无症状感染者的监测和管理措施，国家卫生委员会疾病预防控制局王斌督察介绍，无症状感染者报告、流行病学调查和密切接触者管理的要求与确诊病例基本一致。

为什么我们现在要提高对无症状感染者和密切接触者的管理？原因是为了避免病毒的传播和流行病的蔓延。

新加坡的一项研究表明，无症状的感染者可以在患病前感染他人。最近，新加坡卫生部和新加坡国家传染病中心的一个小组在美国疾病控制和预防中心的《发病率和死亡率周报》(MMWR)上发表了最新的文章。最新的文章显示，受感染的人在症状出现之前就排出了病毒，从而在发病前传播了病毒。这项研究也为管理无症状感染者和密切接触者以及确诊患者和密切接触者提供了更好的理由。

首先，无症状感染者应接受14天的集中医学观察。经过两次阴性核酸检测(间隔24小时)，它们可以在指定的医院隔离释放。但根据确诊病例康复期的管理要求，应将其转移至集中隔离场所继续观察14天。如果核酸检测仍呈阳性，继续关注隔离和医学观察。不允许在家里单独隔离。

其次，对于所有密切接触者，无论是确诊病例、疑似病例还是无症状感染者，这三类人的所有密切接触者都应接受集中隔离医疗观察，仅在有条件的地方进行

现在需要明确的是，除了基本一致的报告、流行病学调查和无症状感染者确诊病例之外，所有确诊病例、疑似病例和无症状感染者密切接触者的管理要求也基本一致，主要体现在医学观察上，即所有密切接触者都注重观察是否出现发热和各种症状，并按规定进行病毒核酸检测。由于医疗需要，需要进行集中观察，以便医疗专业人员进行有效管理。

这样做的好处是它可以“及时阻止损失”。相当数量的密切接触者将在一段时间后感染病毒，然后转化为确诊患者。此时，如果医疗管理集中，一旦核酸检测呈阳性并得到确认，将立即进行医疗处理，从而减少对他人的感染。

香港大学研究小组分析了23名患者，发现患者唾液中的病毒载量在新发肺炎症状(如发热和咳嗽)的第一周达到峰值。结果发表在最新一期《柳叶刀·传染病》上。这表明，新诊断的肺炎患者在疾病早期症状较轻时，传染性很强。这也意味着应在检测到阳性病毒核酸和患者症状后进行对症治疗，并应进一步加强隔离措施，否则治疗可能会延迟，更多的人可能会被感染。

不仅无症状感染者和密切接触者需要与确诊病例相同的管理，其他可能的传染源也是如此。首先，除外交人员和从事重要经济、贸易、科学研究和技术合作的人员外，所有入境人员应在入境后14天内转移到指定的医学观察地点进行医学观察。二是出院后继续隔离管理和健康监测14天。

对无症状感染者和密切接触者进行隔离医学观察，应使他们意识到这一义务并履行其法律责任。但是，应该为他们的集中隔离提供更好的条件，应该允许被隔离人员保持社会联系，通过微信和电话与外界和亲友交流，通过与亲友的互动缓解压力和转移注意力，从而有助于集中力量顺利完成医疗隔离，减少病毒传播，最终战胜疫情。

(责任编辑:屈原)