《华西都市报》的封面记者雷岩已经抗击疟疾几千年了。在这个漫长的过程中，人类不仅发现了疟疾的病原体——疟原虫，还相继引进了治疗疟疾的药物，在一定程度上控制了疟疾的传播。作为对抗疟疾的“武器”，金鸡纳霜、药物级奎宁和青蒿素极大地促进了人类医学史的进步。

尽管如此，彻底消灭疟疾的任务仍然任重道远。一旦疟原虫的基因发生变异，它就会对抗疟药物产生抗药性。此外，抗药性寄生虫的进化优势将使现有的抗疟药失效。

因此，人类抗击疟疾的历史也是一个不断研究疟疾耐药性和引进新的特殊药物的过程。

但丁在《神曲·地狱篇》中用疟疾来描述他的恐惧:“就像一个患了三天疟疾的人，他快要开始发冷了，他的指甲已经变白了，只要他看着阴凉处，他就会全身而退。”

虽然疟疾似乎很少被大多数中国人提及，但它是历史上最危险的传染病之一，甚至在很大程度上改变了人类历史的方向。

康熙身染疟疾险丧命

疟疾可导致周期性的冷热发作，通常伴有头痛、恶心和其他症状，严重时可危及生命。疟疾已经蹂躏人类世界几千年了，人们一提到它就变得苍白。

根据文献记载，许多名人都死于疟疾，包括古希腊的亚历山大大帝、伟大的意大利诗人但丁、现代英国资产阶级革命的领袖克伦威尔等。

疟疾也是中国历史上的常客。

在电视剧《康熙王朝》中，康熙三次亲自入侵加尔丹，其中一次是疟疾，险些丧命。幸运的是，法国传教士洪若翰带来了金鸡纳霜，康熙吃了这种粉末制成的药后痊愈了。

康熙五十一年(1712)，曹雪芹的祖父江宁织造曹寅患疟疾，无药可治。因为他的宠爱，他希望康熙皇帝给他金鸡纳霜。苏州织布工徐莉在纪念碑上生动地写道:“曹寅告诉大臣，当我生病时，医生们不能服用有效的药物，他们必须用大师的圣药来拯救.如果给他们药物，他们将能够复活死者，他们将得到天堂的恩典。”

康熙皇帝读了这封信，用他自己的笔迹写道:“我弹得很好。现在我想给一些治疗疟疾的药。恐怕会耽搁，所以我要给驿马一个星光灿烂的夜晚。”

康熙还在《朱批》中详细写下了服用金鸡纳霜的说明:“如果它更轻，再吃一片，你就得留下来。今后，如果服用1美元或8美分，可以服用两剂，并强调“如果不是疟疾，这种药就不能使用。这是很有远见的！“愿景！愿景！高瞻远瞩！”

从北京到扬州，康熙送来一匹千里马，但曹寅最终没能赶上药力而死。曹寅的突然去世导致了曹家族的迅速垮台，16年后，它成为雍正帝的财产。然而，曹雪芹目睹了家庭的衰落和分离，写出了一部杰作《红楼梦》。

金鸡纳霜在清代文献中被记载为“金鸡纳”。因为这种药很罕见，可以治疗皇帝的疾病，所以这种药已经成为一种珍贵的药物，几乎只为皇室使用，在民间很少见。

疟疾于1919年开始在云南省的繁荣城镇思茅蔓延。新中国建立时，拥有7万至8万人口的思茅只有944人。

《赋得永久的悔》年，季羡林曾将思茅描绘成烟雨连绵数百年、数千年的土地。在1938年和1948年，恶性疟疾爆发了两次，每两个人中就有一个死于这种疾病。在县官衙门里，杂草长到一个人的高度。

从金鸡纳树皮到药品奎宁

疟疾可导致周期性的冷热发作，通常伴有头痛、恶心和其他症状，严重时可危及生命。疟疾已经蹂躏人类世界几千年了，人们一提到它就变得苍白。

那么，为什么欧洲人离开非洲而不去美国呢？是疟疾。由于对疟疾的认识不清，欧洲人长期以来没有有效的疟疾治疗方法，而非洲大陆是疟疾的发源地。

可以说疟疾是最好的

随着欧洲殖民者入侵美洲，许多人开始感染了严重的疟疾，包括秘鲁西班牙总督的妻子安娜。

传说安娜临死的时候，一个印度女孩偷偷送来了她用金鸡纳树皮制成的粉末。安娜服用后不久就好转了。从此，金鸡纳树皮在西班牙很快成为家喻户晓的名字。

后来，一名西班牙传教士将金鸡纳树皮带回欧洲。经过科学家的仔细研究，他们发现不仅树皮，而且金鸡纳树的根、枝和树干都含有多达25种生物碱，而且树皮特别丰富。然而，奎宁占金鸡纳树皮中生物碱的70%。

经过一段时间的研究，药物级奎宁最终被提炼和合成。在获得治疗疟疾的药物后，欧洲人进军非洲大陆，并在短时间内控制了整个非洲。

“精准狙击”的抗疟药青蒿素

然而，奎宁不是治疗疟疾的最终答案。

如果抗疟药奎宁是疟疾的“狂轰滥炸”，青蒿素就是“精确的狙击手”。在高效的同时，奎宁没有严重的副作用。

根据历史记载，患者服用奎宁后容易出现腹泻、哮喘、耳鸣、急性溶血等不良反应。20世纪60年代，疟原虫对奎宁类药物产生耐药性，这导致全球超过2亿疟疾患者面临无法治愈的局面，死亡率急剧上升。

这时，中国科学家屠友友和他的团队发现了青蒿素，带来了一种新的抗疟药物。世界卫生组织仍然建议采用青蒿素类复方疗法治疗疟疾，这种疗法已经拯救了全球数百万人的生命。

涂有友本人因发明新的抗疟药物——青蒿素和双氢青蒿素而获得2015年诺贝尔生理医学奖。

青蒿素的发现为全人类找到了对抗疟疾的新武器。

据估计，从2010年到2017年，各国购买了超过27亿个青蒿素类复方药物疗程，其中98%用于世卫组织非洲区域。青蒿素给非洲大陆带来了希望，长期以来，非洲一直饱受疟疾死亡的困扰。

抗疟疾产生的5次诺奖

大自然是最有创造力的“药理学家”。它生产的金鸡纳霜和青蒿素具有新颖的结构和神奇的疗效，远远超出了医学科学家和药理学家的想象。

这些反过来又为人类医学的进步提供了源源不断的动力。

金鸡纳树皮的发现、奎宁的分离、应用和合成以及青蒿素的发现都在医学发展和科学研究的历史上留下了深刻的印记。

在人类抗击疟疾的过程中，已经取得了许多研究成果。例如，在诺贝尔奖设立后的120多年里，五位科学家获得了诺贝尔疟疾研究奖。其中，第五位是中国科学家涂有友。

疾病自古以来就伴随着生命，但传染病是对任何人和人类文明最直接、最无情的威胁和挑战。传染病的到来使人们发现自己的无知和无助。当人们无法控制它的传播时，恐惧就会出现。

然而，人类正是在这种恐惧中不断发展自己。患有疾病一直是人类文明的一部分。疾病不断迫使人类改变自己，继续战斗。

“任何不能打败你的东西都会让你变得更强。”

[参考资料]

1，《改变人类社会的二十种瘟疫》，2，《从金鸡纳到青蒿素——疟疾治疗史世界文化》，于

3，《金鸡纳的发展传播研究——兼论疟疾的防治史》，贵州社会科学

4，《天然药物化学史话：奎宁的发现、化学结构以及全合成》，李，霍长虹，施庆文

5，《曹雪芹祖父曹寅患疟疾时曾向康熙讨药》，南京日报

6，《八卦医学史》，由薄熙来撰写。庐江出版社，2015

7，《西方文明的另类历史》，理查德·扎克著，海南出版社，2002

8，《中国疟疾的控制与消除》，唐、高琦主编，上海科学技术出版社，2013